신장이식을 위한 수혜자 검사 항목

외과 또는 신장내과에서 생체신장이식으로 진행하는 경우도 검사 절차는 동일합니다. 신장이식 수혜자 검사는 신장 이식 전 후에 수혜자의 건강 상태를 평가하고, 이식된 신장이 잘 기능하는지 확인하기 위해 수행되는 다양한 검사들을 포함합니다.

1. 검사 기간

외래를 통해 2~3번 신장이식 병원에 내원하여 시행하거나, 3~4일 입원하여 시행합니다.

2. 검사 항목

1) 검사 항목

(1) 신체 검사

이는 일반적으로 신체의 전반적인 건강 상태를 평가하는 과정입니다. 의사는 수혜자의 신체 조직, 장기, 근육, 피부 등을 신체 검사를 통해 평가합니다. 이 과정에서 현재의 건강 상태와 기존의 질병 여부를 확인합니다. 또한 신체 검사를 통해 수혜자의 현재 상태가 수술과 면역 억제제 치료에 어떤 영향을 미칠 수 있는지를 판단할 수 있습니다.

(2) 혈액 검사

혈액 검사는 수혜자의 혈액 상태를 평가하는 중요한 검사입니다. 이 검사에는 여러 항목이 포함될 수 있으며, 주요 항목으로는 다음이 있습니다

• 혈액형과 Rh 인자 : 신장 이식 시 수혜자와 기증자의 혈액형이 일치해야 합니다.
• 혈액 응고 시험 : 이는 수혜자가 수혈 후 혈전증을 발생할 위험이 있는지를 평가합니다.
• 면역 관련 검사 : T세포 및 B세포 수, 면역글로불린 수치 등을 평가하여 면역 상태를 확인합니다. 이는 신장 이식 후 면역 억제제 치료 계획을 수립하는 데 중요한 정보를 제공합니다.
• 혈액형 검사, 일반혈액검사, 일반화학검사, 전해질, 지질 검사 등

(3) 종양 마커 검사

수혜자의 종양 마커 검사는 암 발생 가능성을 평가하는 데 사용됩니다. 특히 면역 억제제 치료를 받는 환자의 경우 암 발생 위험이 높을 수 있으므로, 이를 사전에 파악하는 것이 중요합니다.

(4) 심장 검사

이는 수혜자의 심장 건강 상태를 평가하기 위한 검사로, 심전도(ECG), 에코심초음파, 혈액 검사 등이 포함될 수 있습니다. 심장 검사는 신장 이식 후 생리학적 문제나 합병증 발생 위험을 줄이기 위해 필요합니다.

• 심전도, 심장초음파 검사, 흉부방사성 검사, 신장단층촬영

(5) 폐기능 검사(고령환자)

(6) 신장 생리학적 평가

수혜자의 현재 신장 기능을 평가하기 위해 크레아티닌 수치, 요소와 같은 신장 생리학적 검사가 수행됩니다. 이는 신장 기능이 이식 후 회복될 가능성을 평가하는 데 중요한 정보를 제공합니다.

(7) 전염병 검사

수혜자는 신장 이식 후 면역 억제제 치료를 받게 되므로, HIV, B형 간염, C형 간염 등의 전염병 검사가 필요합니다. 이는 이후 감염 예방 및 관리를 위해 중요합니다.

• 세균 및 바이러스 검사, 간염검사 등

(8) 영상 검사

수혜자의 신체 구조를 더 자세히 평가하기 위해 X-ray, CT 스캔, 초음파 등의 영상 검사가 필요할 수 있습니다. 이는 이식 가능성을 평가하고, 이후의 수술 계획을 수립하는 데 도움을 줍니다.

• 복부초음파, 위내시경 검사, 대장검사(>40세), 요로방광촬영, 얼굴방사선 검사

(9) 기타 검사

• 협진 : 치과, 안과, 이비인후과, 감염내과 등(수술 전 감염원 여부 확인)
• 이식면역검사 : HLA 교차반응검사, HLA Typing 검사, 세포독성 항체검사