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신장병환자의 삶

만성 콩팥병 - 투석전 혈액검사(일반혈액검사) 용어 정의

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혈액은 인체를 구성하는 가장 기본적인 요소입니다. 따라서 신체검사를 할 때, 의사들은 환자들에게 혈액 검사를 하라고 항상 권장합니다.  혈액검사는 채취가 매우 간단하고, 전반적인 건강상태를 잘 나타내기 때문에 거의 모든 검진에 포함되어 있습니다.

일반혈액검사(CBC검사)란 무엇일까요?

보통 병원에서 기본적으로 이루어지는 혈액검사를 일반혈액검사(CBC, 전혈구검사)라고 하며, 혈액 내의 구성요소를 측정하는 검사입니다. 보통 피로감을 느낀다거나, 감염, 염증, 멍, 출혈과 같은 증살들이 있다면 원인을 파악하기 위해 진행하기도 합니다.

 

혈액 검사를 통해 건강에 문제가 있는지 알 수 있으며, 의사들은 예방책을 의논하거나 직접적으로 증상을 치료하기 위해 심도 있는 검사를 실시합니다.

 

일반혈액검사(CBC검사) 누가 언제 해야 할까요?

CBC검사(일반혈액검사)는 빈혈을 포함한 많은 질환의 진단과 치료 예후, 추적 관찰까지 다양한 상태를 관찰할 수 있습니다. 때문에 거의 대부분의 건강검진에서 기본적으로 진행됩니다.

혈액검사를 위한 채혈

 

일반혈액검사(CBC검사) 결과 수치는 어떤 의미일까요?

대부분 환자들은 혈액 검사 후 의사로부터 “문제없습니다” 또는 “다 괜찮습니다”라는 요약적인 대답들만 들을 수 있습니다. 대부분의 의사들은 혈액 검사 보고서 결과에 대해 정확하게 여러분에게 설명을 하지 않습니다. 본인의 혈액 검사 보고서를 받으면, 많은 영어와 숫자들을 보실 것입니다.

 

아무리 복잡하게 보일지라도, 몇 가지 중요한 자료만 알면 됩니다. 여러분께서 알아야 하는 12가지 중요한 자료는 다음과 같습니다

항목 참고치 ↓ 미달 시 ↑ 초과 시
WBC
(백혈구)
남: 4.00 ~ 10.00(10³/μL)
여: 4.00 ~ 10.00(10³/μL)
화학요법, 방사선 치료, 면역체계에 영향을 끼치는 질환 등 감염, 염증, 종양, 일부 심한 감염, 심한 운동이나 스트레스 상황
RBC
(적혈구)
남: 4.10 ~ 5.60(10^6/μL)
여: 3.70 ~ 4.70(10^6/μL)
출혈 혹은 빈혈, 생리나 임신 중인 상태 설사, 탈수, 화상으로 인한 체액소실 시 증가
HB
(혈색소)
Whole Blood
남: 13.0 ~ 16.5(g/dL)
여: 12.0 ~ 15.5(g/dL)
[일반건강검진 결과판정기준]
M: 정상A: 13.0~16.5
정상B(경계): 12.0~12.9
질환의심: < 12.0
F: 정상A: 12.0~15.5
정상B(경계): 10.0~11.9
질환의심: < 10.0(g/dL)
빈혈, 생리 과다, 만성 신장병, 백혈병, 골수 장애,영양 부족(철분, 엽산, 비타민 B12 또는 비타민 B6 부족), 간경변 중증 만성폐쇄성폐질환(COPD), 폐의 흉터 또는 두꺼움(폐섬유화) 및 기타 심각한 폐 질환, 탈수증
Platelet
(혈소판)
Whole Blood
남: 150 ~ 370(10³/μL)
여: 150 ~ 370(10³/μL)
백혈병과 같은 골수질환, 골수에 암이 있는 경우 혈소판 수가 감소할 수 있음  골수증식종양
Hct
(적혈구용적률)
Whole Blood
남: 39.0 ~ 51.0(%)
여: 33.0 ~ 45.0(%)
임신 시, 비타민 무기질 결핍, 출혈, 간경화, 암 심한 구토, 설사, 고열에 의한 탈수증세 시
임신 중 혹은 고지대에 사는 경우
MCV
(평균적혈구
용적)
Whole Blood
남: 82.0 ~ 102.0(fL)
여: 82.0 ~ 102.0(fL)
철결핍빈혈, 지중해빈혈, 만성질환에 의한 빈혈, 납중독 등 거대적혈모구빈혈(비타민 B12 결핍증, 엽산(folate) 결핍증), 골수형성이상증후증, 알코올성 간질환, 비장 기능의 감소, 재생불량빈혈 등
MPV
(평균혈소판
용적)
Whole Blood
남: 8.6 ~ 12.6(fL)
여: 8.6 ~ 12.6(fL)
Wiskott-Aldrich syndrome, 비장기 항진증, 철결핍빈혈, 갑상선기능저하증 등 골수증식종양(만성골수성백혈병, 진성혈소판증가증), 면역혈소판감소자색반병(ITP), 골수형성이상증후군 등
MCH
(평균적혈구
혈색소량)
Whole Blood
남: 25.0 ~ 33.0(pg)
여: 25.0 ~ 33.0(pg)
철결핍빈혈, 만성질환에 의한 빈혈, 지중해빈혈 등 구상적혈구증, 유극적혈구증, 겸상적혈구빈혈 등
MCHC
(평균적혈구
헤모글로빈농도)
Whole Blood
남: 30.0 ~ 35.0(g/dL)
여: 30.0 ~ 35.0(g/dL)
철결핍빈혈, 만성질환에 의한 빈혈, 지중해빈혈 등 구상적혈구증, 유극적혈구증, 겸상적혈구빈혈 등
RDW
(적혈구크기
분포폭)
Whole Blood
남: 11.5 ~ 15.4(%)
여: 11.5 ~ 15.4(%)
  철결핍빈혈, 골수형성이상증후군, 적혈구 분절, 한냉응집소에 의한 적혈구 응집, 수혈 직후 등
PDW
(혈소판입자
분포폭)
Whole Blood
남: 8.8 ~ 16.5(fL)
여: 8.8 ~ 16.5(fL)
  면역혈소판감소자색반병(ITP), 골수형성이상증후군 등
PCT
(혈소판용적
백분율)
Whole Blood
남: 0.20 ~ 0.40(%)
여: 0.20 ~ 0.40(%)
면역혈소판감소자색반병(ITP), 골수기능부전 등 악성종양, 감염 등 반응성 혈소판증가증, 골수증식종양(만성골수성백혈병, 진성혈소판증가증) 등

 

일반혈액검사(CBC검사)는 어떤 항목을 체크할까요?

항목 설명
WBC
(백혈구)
백혈구수는 혈액의 부피당 백혈구의 실제 숫자입니다. 증가와 감소 모두 의미가 있음
RBC
(적혈구)
적혈구수는 혈액의 부피당 적혈구의 실제 숫자입니다. 증가와 감소 모두 비정상적인 상황을 의미함
HB
(혈색소)
혈색소는 혈액 속의 산소운반단백질의 양을 측정하는 것입니다. 빈혈이나 적혈구 증가증의 상태를 평가하고 예후를 관찰하는데 이용됨
Platelet
(혈소판)
혈소판은 골수에서 생성되어 혈관이나 조직이 손상됐을 때, 지혈과 혈액응고에 중요한 역할을 합니다. 만약 혈소판 수가 너무 낮으면(20,000/uL이하) 자연출혈만으로 치명적일 수 있음
Hct
(적혈구용적률)
혈액 중 적혈구의 비율을 측정한 값. 빈혈, 적혈구증가증, 탈수 등을 평가하는데 활용됨
MCV
(평균적혈구용적)
적혈구 한 개당 평균 용적이며, 적혈구응집이 있거나 혈당이 높은 환자에서는 실제보다 높게 측정될 수 있음
MPV
(평균혈소판용적)
혈소판 한 개당 평균 용적이며, RBC의 MCV에 해당하는 지표
MCH
(평균적혈구혈색소량)
적혈구 한 개에 포함된 혈색소의 양의 평균 농도
MCHC
(평균적혈구헤모글로빈농도)
적혈구 내 혈색소의 평균 농도
RDW
(적혈구크기분포폭)
적혈구들의 크기의 변이를 계산한 값. 철결핍빈혈과 만성질환빈혈, 재생불량빈혈과 골수형성이상증후군의 감별에 활용됩니다.
PDW
(혈소판입자분포폭)
적혈구들의 크기의 변이를 계산한 값. 최근 PDW가 혈관성 치매, 알츠하이머병을 구별하는 지표로도 사용될 수 있음이 제시되고 있습니다.
PCT
(혈소판용적백분율)
전체 혈액에서 혈소판이 차지하는 용적 백분율 값

 

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