혈액투석 환자의 투석실 생활안내

1. 투석실 생활안내

다음의 투석실 생활안내는 서울아산병원 안내물을 기준으로 작성한 것입니다. 

1) 투석실에서의 협조사항

• 투설실 의사로부터 처방받은 약 이외에 다른 약물을 사용하지 않도록 합니다.
• 여러분이 먹는 약의 모양, 색, 이름과 용량을 알고 있어야 하며, 궁금한 점은 언제든지 간호사에게 질문합니다. 약이 바뀌거나 추가된 경우 약국에서 받은 약을 간호사실에 가지고 와서 확인받도록 합니다.
• 투석실내에서 책이나 잡지를 볼 수 있으며, 필요하다면 자신의 것을 가져올 수도 있습니다. 투석실내에 준비된 책자는 집으로 가져오지 않도록 하며, 사용 후에는 다른 사람을 위해 정리하여 제자리에 놓아둡니다.
• 여행이나 업무로 인해 정해진 투석 스케줄을 지키지 못하게 될 경우, 미리 수간호사와 상의합니다.

2) 투석실에서 지켜야 할 규칙

• 투석 치료는 모든 일에 최우선이 되어야 하므로 투석이 예정된 날의 정해진 시간에는 다른 약속을 하지 않도록 합니다(다른 과에 외래 진료를 받으려 할 때에는 투석 스케줄을 정확히 알아두어 중복되지 않은 시간으로 결정하도록 합니다)
• 치료시간에 정확히 맞추어 도착하도록 하고, 1시간 이상 늦을 경우 투석실에 미리 전화합니다.
• 투석실에서 치료받기 전에 먼저 남·녀 경의실에서 준비되어 있는 환의(상의만 있음)로 갈아입습니다.
• 투석 전·후에 체중을 재어 간호사에게 알려줍니다.
• 귀중품을 가지고 오지 말며, 부득이한 경우 갱의실에 두지 말고 여러분 스스로 소지하고 보관하며, 이에 대해 투석실에서는 책임을 지지 않습니다.
• 투석실에서는 식사가 제공되지 않으므로 투석 동안에 식사를 하고자 하면 직접 준비하여 담당 간호사에게 알린 후 합니다.
• 투석 동안 여분의 담요가 제공될 수 있으므로 전기방석이나 전기담요는 가져오지 않도록 합니다.
• 투석실에서 위급할 때는 필요한 약만이 준비되어 있으므로, 규칙적으로 복용해야 하거나 투석 중 필요한 약들은 개인이 가지고 다녀야 하며, 투석 중 약을 복용할 때에는 어떤 종류이건 간호사와 의논하도록 합니다.

2. 투석실 준비사항

1) 침구류(목베개, 개인이불)

투석 중 많은 환자분들이 수면을 취하십니다. 투석 시간이 무료해서든 피곤해서든 수면을 많이들 하십니다. 병원에서 기본적으로 배게, 얇은 시트, 담요를 제공하고 있습니다. 그런데 많은 환자분들이 가방에 개인 침구류를 가지고 오셔서 같이 사용하곤 합니다.

가장 큰 이유는 병원의 침구류가 불편해서 보완차원에서 가지고 오시고 사용하십니다. 또 다른 이유는 병원 침구류를 매일 세탁합니다만, 개인위생을 신경 쓰시는 분들도 있는 듯합니다. 대부분 배게는 많이들 들고 오시는 것 같고, 이블은 극소수 환자분들만 가지고 오시는 것 같습니다.

2) 유선 이어폰(또는 헤드폰)

투석실에서는 각 환자별 침대마다 TV가 달려 있습니다. 투석실 환경상 소리를 크게 틀 수 없도록 되어 있고, 개인 이어폰을 사용하도록 되어 있습니다. TV를 투석 중 원활히 시청하기 위해서는 이어폰을 준비해 오셔야 합니다. 투석실에서는 이어폰을 제공하고 있지 않습니다. 유선 이어폰의 플러그잭은 3.5mm AUX 타입이 보통입니다.(일반적으로 사용하는 이어폰 플러그잭 타입니다.)

3) 전자기기

수면과 TV시청만으로 시간을 보내기 싫으신 분들은 영화 감상, 유튜브 시청, 소설 읽기, 게임 등을 위해 전자기기를 가지고 오십니다. 주로 가지고 오시는 전자기기는 태블릿, 노트북, 휴대폰, 거치대, 무선이어폰, 충전기 등입니다. 환자가 사용하는 침대에는 전원 연결을 위한 단자가 있습니다. 

4) 수면 안대

투석실은 기본적으로 밝습니다. 간호사가 계속 환자를 돌봐야 하기 때문입니다. 수면에 방해받고 싶지 않다면 수면안대를 가지고 오셔서 사용하시는 것도 좋은 방법입니다.

5) 귀마개

투석실은 여러 환자분들이 같이 생활하는 공간으로 옆침대와 가깝습니다. 그래서 지속적으로 소음이 발생할 수 있습니다. 소음에 민감하여 수면이 어렵다면 귀마개를 준비하도록 합니다.

6) 투석 지혈밴드(벨크로 밴드)

투설실에서는 투석 후 지혈을 하고, 지혈이 되면 지혈밴드를 부착해 줍니다. 다만, 완전히 지혈될 때까지 기다리지 않고 귀가를 원하는 환자분들은 멸균 거즈 부착 후 위에 투석 지혈밴드(벨크로 밴드)를 투석 바늘 자리에 감아 압박 지혈을 한 상태로 퇴실합니다. 투석 지혈을 위해서는 투석 지혈밴드(벨크로 밴드) 2개가 필요합니다. 투서실에서는 치료용으로만 보유하고 있고, 환자에게는 제공하지 않으므로, 별도로 준비합니다.

7) 반팔 또는 셔츠 상의 착용

혈액투석은 동정맥루에 주삿바늘을 천자하여 시행합니다. 동정맥루가 있는 팔은 노출이 되어 있어야 합니다. 따라서 반팔 또는 쉽게 걷을 수 있는 셔츠(또는 와이셔츠 등)를 입고 오시면 좋습니다. 물론 불편하면 경의실에서 환자복으로 매번 갈아입으면 됩니다만, 번거롭겠지요

8) 장갑

투석 중 기계의 온도를 올려 신체의 온도가 떨어지지 않도록 해 줍니다. 그럼에도 불구하고 투석하는 팔의 손이 대부분 차가워집니다. 손이 차가워지는 것을 심하게 느끼시는 분들은 장갑을 가지고 오셔서 투석 중 착용하고 계십니다.

3. 귀가 후 조치 준비사항

1) 의료용 밴드

투석 후 귀가한 후 투석 주삿자리에 부착한 멸균 거즈(또는 압박밴드)는 6시간이 지나기 전에  떼어야 합니다.(감염의 우려 때문입니다) 그런데 떼고 나면 지혈이 덜 되어 있을 수 있습니다. 그러면 의료용 밴드(일반 밴드)를 붙여줄 필요가 있습니다.

2) 소독용 알코올, 거즈 등

상기 의료용 밴드 부착 전 주사부위를 소독하여야 합니다. 이를 위한 소독용 알코올과 거즈를 준비해 둡니다.